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Santé & Bien-être: Le cholestérol : l'ennemi N°1 du cœur
Posté le 04 octobre 2009 à 09:06:32 EDT par editor3 |
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Si le terme fait souvent peur, le cholestérol est néanmoins indispensable à l'organisme pour fonctionner.
Cette substance fabriquée par notre foie et apporté par notre alimentation joue un rôle important dans le fonctionnement du système nerveux. Reste que ce constituant de la membrane de nos cellules provoque souvent une certaine crainte, laissant principalement penser à des problèmes de santé conséquentes. Il faut toutefois savoir qu'il existe un bon et un mauvais cholestérol. Mais en excès, le cholestérol constitue aussi l'un des principaux facteurs de risque cardiovasculaire… En effet, l'augmentation du taux de cholestérol dans le sang est l'origine de maladies coronariennes (angine de poitrine, infarctus du myocarde). Avec le tabac, l'hypertension artérielle et le diabète..., le cholestérol est l'un des quatre bourreaux du cœur. Le point sur cette substance lipidique (graisse).
De la famille des stérols, le cholestérol est présente dans toutes les cellules du corps et joue un rôle dans de nombreux processus chimiques. Il contribue à composer la membrane des cellules pour les rendre stable et leur est donc indispensable. C'est également est un des constituants essentiels de la bile. Le cholestérol est aussi nécessaire à la formation de la vitamine D qui intervient dans la calcification des os et pour la fabrication des hormones stéroïdes : hormones des glandes surrénales (cortisol, cortisone), hormones des ovaires et des testicules (progestérone, oestrogène et testostérone). Étant une molécule lipidique, le cholestérol n'est pas soluble dans l'eau. Son transport dans le sang est assuré par des lipoprotéines. Il en existe quatre. Ce sont les fameuses lipoprotéines à basse densité (LDL) et lipoprotéines à haute densité (HDL) et les moins connues VLDL et chylomicrons. Les LDL sont en charge d'acheminer le cholestérol vers les cellules du corps humain. Lorsque le taux de LDL est trop important ou que ces lipoprotéines sont altérées par des facteurs internes ou externes (tabac, pollution), le cholestérol se dépose sur les parois des artères ce qui accroît la fragilité cardio-vasculaire. Les HDL sont elles, en charge de "récupérer" le cholestérol accumulé sur les parois des artères et de le ramener vers le foie où il sera détruit. C'est pourquoi on surnomme le LDL, le "mauvais" cholestérol et le HDL, le "bon" cholestérol.
Reconnaître le bon du mauvais cholestérol
Selon les recherches, le cholestérol explique un infarctus du myocarde sur deux! D'où l'importance de bien contrôler son cholestérol. Dans les pays occidentaux, le taux de cholestérol normal est compris entre 1,50 g/l pour les enfants et 2,00 g/l pour les adultes. On distingue le cholestérol total du cholestérol sous forme combiné (LDL + HDL). Avoir du cholestérol signifie avoir un taux de cholestérol total supérieur à 2,00 g/l. Sous forme combinée, le cholestérol LDL (le "mauvais" cholestérol) doit être inférieur ou égal à 2,5 g/l et le cholestérol HDL quand à lui doit être supérieur ou égal à 0,55 g/l. Le meilleur moyen de savoir si l'on a du cholestérol est d'avoir recours à une prise de sang. Simple et rapide, ce prélèvement est généralement effectué à jeun pour éviter les variations du taux de lipides dans le sang qui peut varier après la prise d'un repas. Lorsque le test indique un taux de cholestérol total supérieur à 2,00 g/l, prenez rendez-vous avec votre médecin pour un diagnostic plus approfondi.
Les causes du cholestérol
Les facteurs de risques du cholestérol sont nombreux. Parfois ils sont génétiques et on peut retrouver plusieurs cas d'hypercholestérolémie au sein d'une même famille. Le plus souvent les causes du cholestérol sont dus à une hygiène de vie inadaptée : une alimentation trop riche en graisses animales et en produits laitiers, un excès d'alcool et de sucre, le manque d'activités physiques et le tabac sont responsables d'augmenter le taux de cholestérol.
D'autres facteurs peuvent intervenir : ce sont les facteurs hormonaux. Les troubles de la thyroïde, certaines maladies rénales ou le diabète influent directement sur le taux de cholestérol. Attention, à ces facteurs de risque, il faut ajouter l'âge : à partir de 45 ans pour les hommes et de 55 ans pour les femmes. Certaines pilules contraceptives peuvent également augmenter le taux de cholestérol. Toutes les femmes ne sont pas sensibles de la même manière à un pilule contraceptive et bien souvent il convient d'en essayer plusieurs avant de trouver la bonne.
Maigre et avoir du cholestérol
Il faut savoir que le cholestérol n'est pas directement lié à l'excès de poids mais à la consommation de graisses notamment les graisses saturées et la sédentarité. On peut avoir un poids normal et avoir un taux de cholestérol trop élevé. Dans ce cas, l'alimentation sera à revoir, il faudra réduire les viandes grasses, les produits laitiers (fromages, yaourts gras), la charcuterie…et privilégier les céréales, les fruits, les légumes, les huiles végétales et le poisson. Il ne s'agit pas de faire un régime amaigrissant mais de diminuer les "mauvaises" graisses pour privilégier une alimentation plus saine et équilibrée. De même, parfois l'excès de cholestérol est directement lié à une cause hormonale (pilule contraceptive inadaptée) et dans ce cas c'est la pilule qu'il faudra changer. Plus rare, la cause peut être génétique. Dans ce cas, on adoptera d'une part une bonne hygiène de vie et d'autre part un traitement médicamenteux.
Les risques
Les risques du cholestérol sont nombreux et insidieux. Le cholestérol déposé sur les artères forme des plaques graisseuses qui s'épaississent au fil des années et deviennent de plus en plus dangereuses. C'est l'athérosclérose. Le risque de thrombose est particulièrement accru. Au fil du temps, les artères du cœur sont lourdement fragilisées et le passage du sang devient de plus en plus difficile. Selon l'artère la plus atteinte par l'athérosclérose, on risque alors un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral ou encore une artérite des membres inférieurs.
Les bons chiffres
Le chiffre qui compte c'est celui du LDL cholestérol (ou mauvais cholestérol) :
-2,20 g/l en l'absence de facteur de risque,
-1,90 g/l en présence d'un facteur de risque,
-1,60 g/l en présence de deux facteurs de risque,
-1,30 g/l en cas d'antécédent d'infarctus du myocarde.
Habitudes à perdre, habitudes à prendre
Avoir un taux de 'mauvais' cholestérol trop élevé, c'est parfois une question de génétique plutôt que de mauvais régime (au sens habitudes alimentaires). Si un taux de cholestérol trop élevé peut être contrôlé par des médicaments, un régime et le style de vie sont au moins aussi importants. Alors si votre médecin vous a récemment diagnostiqué une hypercholestérolémie, voici quelques réflexes à adopter et perdre pour lutter contre le cholestérol.
Manger sans restriction
Avoir un poids de santé et éviter le surpoids est un élément important dans le contrôle du cholestérol. Si vous ne savez pas comment mincir, commencez par une stratégie extrêmement simple : diminuez les portions de ce que vous mangez. Si vous avez l'habitude de vous resservir deux fois, passez à une fois. Remplissez moins votre assiette, ou utilisez des assiettes plus petites. Quand vous préparez le repas, mesurez ce que vous mettez dans les casseroles au lieu de simplement mettre au jugé. Mais si l'excès de cholestérol est accompagné d'un surpoids alors un régime amaigrissant adapté devra être envisagé.
Cuisiner au beurre
En dehors de la quantité de ce que vous mangez, la qualité peut aussi être revue. Commencez par éviter de cuisiner au beurre ; remplacez-le par des huiles végétales qui augmenteront votre taux de "bon" cholestérol (huile de colza ou huile d'olive ou mélange des deux).
La viande à tous les repas
Pas évident.Découvrez en particulier les légumineuses, riches en fibres, peu caloriques très économiques… et qui ne contiennent pas de cholestérol. Cela peut apporter une variété bienvenue dans la cuisine!
Manger des fruits et des légumes à chaque repas
Les personnes qui consomment plus de fruits et de légumes ont tendance à avoir moins de cholestérol que les autres, selon certaines études. En effet, outre le rôle joué par les fibres et les antioxydants, le simple fait de manger plus de fruits nous rend moins tendancieux à manger des aliments riches en cholestérol.
Manger du poisson
Le poisson, et en particulier les poissons gras comme le saumon, les truites ou le thon, contient des acides gras essentiels bénéfiques, qui protègent le coeur. Pensez donc à en consommer à la place de la viande, au moins deux fois par semaine. Si vous trouvez que le poisson frais est trop cher, pensez au surgelé, aux conserves… et même à l'humble surimi, qui a des qualités nutritionnelles même s'il ne peut être qualifié de gastronomique.
Limitez votre consommation d'alcool
Pas plus d'1 à 6 verres par semaine. Évidemment, la pratique d'une activité physique régulière est très vivement recommandée…
L'usage des plantes
De nombreuses plantes peuvent vous aider à lutter contre l'excès de cholestérol. Il s'agit de l'artichaut, de l'ail, de la camomille, du romarin… Le soja (la lécithine de soja plus exactement) est également réputé pour faire baisser le taux de cholestérol. Certains aliments contribuent également à réduire le cholestérol : les pommes et le pamplemousse par exemple, qui permet de réduire les lipides dans le sang. On utilise la pectine de pamplemousse également comme aide-minceur. En complément d'une diète riche en fruits et légumes, la consommation journalière d'un pamplemousse fait diminuer en moyenne de 15% le cholestérol total! Il existe des produits spécialisés de phytothérapie et des compléments alimentaires, sous forme de comprimés ou de gélules qui facilitent la prise de ces plantes en évitant les oublis et les désagréments (manger trois gousses d'ail par jour est efficace contre le cholestérol mais l'est moins pour conserver sa vie sociale!).
Exercices physiques
C'est prouvé, la pratique d'une activité physique a une influence sur le taux de cholestérol. Le sport permet d'augmenter le taux de bon cholestérol et donc d'obtenir une diminution des rapports cholestérol total/HDL-cholestérol. Toutefois, tous les sports ne se valent pas dans ce cas! Les sports d'endurance qui augmentent la résistance cardiaque (course, vélo, marche rapide, natation, randonnée...) sont à privilégier. Sans régime alimentaire particulier, le sport augmente le HDL et contribue ainsi à réduire les risques cardio-vasculaires, mais la pratique sportive a tout intérêt à être associée à une hygiène de vie équilibrée pour également réduire le LDL. Essayez de pratiquer un des sports cités ci-dessus au moins trente minutes, trois fois par semaine.
source: le week end
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